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保监会治理车险理赔工作艰难 误导销售是源头

时间:2012-08-08 16:59  来源:绍兴汽车网

  保监会主席项俊波曾于今年2月份公开表示,治理车险理赔难工作务求实效,并称将争取用3年左右的时间,使全行业车险理赔服务有明显的改观。

  半年过后,在车险理赔问题上,除条款设计缺陷外(详见《北京暴雨检验车险理赔条款“陷阱”成纠纷主因》),消费者的知情权依然没有多大改观。以涉水险为例,直到经历了北京“7·21”暴雨,大多数车主才知道原来还有个“涉水险”。由于赔钱可能性大,车险销售员很少对车主提起涉水险。销售环节上的种种问题,刻意隐瞒、未明确告知免责范围等问题,直到出险,客户才“恍然大悟”,大呼“上当”,让车险理赔时遭遇各种“难”。

  上半年,保监会对财产险公司的监管力度确实趋严,但是,短时间内看来,车险销售环节似乎并没有什么改观。值得一提的是,保监会明确了“三年攻坚四步走”的工作步骤,未来车险销售环节有望得到改善。

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  车险销售问题重重

  1、趋利避害,隐瞒险种

  车险种类繁多,可是除了常见的几种,多数人对不少险种甚少听闻。这其中,除却一些险种适用范围较小、使用人群少这个原因,更多的,则是缘于车险销售人员的“闭口不提”。比如涉水险。

  据了解,在北京和广州的4S店确实推荐过涉水险,但保险公司作为险种的出售者,不但不会推荐涉水险,甚至还会游说欲投保的车主不要购买涉水险。原来,涉水险的赔付成本较高,如直接放入车损险,涉水险的保险责任会使车损险的费率上升,故保险公司不推荐。

  由于发动机维修费较高,保险公司把涉水险作为附加险种单独列出来,保险销售员却尽量低调处理或者回避这个险种。在这种情形下,一般只有“吃过亏”的车主才会执意购买涉水险。据媒体报道,太平洋车险业务部门工作人员表示,太保一般不卖涉水险,如果车主强行要求投保涉水险,保费费率则会上浮10%-20%。

  2、条款免责范围未说明

  在这次北京暴雨中,已购买车损险、未购买附加险的车主,保险公司不予对发动机进水损坏赔付。先不说条款如此设计是否合理,多数车主表示,自己在购买保险的时候,压根就没有销售人员告知保险免责条款。涉嫌违规。

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  保监会治理车险理赔难

  今年上半年,保监会对财产险公司的监管力度确实趋严。在2012年上半年保险监管工作会议中,保监会表示车险理赔难治理工作取得阶段性成效。在治理车险理赔难方面,一是制定方案,明确了“三年攻坚四步走”的工作步骤。二是统一标准,制定《机动车辆保险理赔管理指引》,统一车险理赔流程。指导行业协会发布车险索赔单证标准和理赔服务流程时限标准。三是加强监督,研究制定车险理赔管理及服务质量监管和评价指标体系,配套开发了行业信息采集和监控系统,建立信息化理赔服务评价机制。四是督促清理,要求公司开展积压赔案清理专项工作,对未按规定时限进行查勘和理赔的案件进行全面清理。同时,积极探索人民法院保险纠纷审判与调解对接机制。经过一段时间的努力,车险理赔难治理取得了初步成效,从各保监局反映的情况看,车险赔案周期、平均结案率等理赔时效指标有了一定改善。

  虽然保监会已明确了“三年攻坚四步走”,但是具体监管政策仍未公布。回顾上半年保监会监管政策,力度逐渐增大,但是仍缺少具体内容,让不少车险公司有了可乘之机。车险理赔仍不易。如果保险公司在销售环节做到明明白白销售,理赔纠纷或将大大减少。

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